肺気腫、慢性気管支炎｜神戸三宮 睡眠時のいびき・無呼吸治療・気管支系疾患・生活習慣病などの専門医｜前田呼吸器科クリニック
■いびき
大変騒々しく、夫婦でも家庭内別居状態が多い
■繰り返す呼吸停止(無呼吸）
第三者により多くは確認されていることが多い
■日中の眠気･集中力の欠如･倦怠感
■睡眠中の窒息感、中途覚醒
■夜間の頻尿、夜間・朝方の喉の渇き
■肥満(特にBMI≧２５、内臓肥満タイプ）
ベストの体重(20才頃の体重）より20Kg以上増加するとSASのリスク上昇
腹囲は90ｃｍ以上、首周りは41ｃｍ以上はリスク上昇(クリニックのデータより）
■口呼吸（アレルギー性鼻炎、鼻中隔弯曲症、副鼻腔炎など）
耳鼻科的治療を行なってください｡鼻がつまれば、口を開ける以外呼吸が
出来ませんので、無呼吸が悪化します。
■下顎の小さい人、下顎の後退している人
肥満を伴わない無呼吸症の主な原因となります。
肥満は大敵です！
■加齢(高齢者ほど多くなります）、睡眠薬の使用、喫煙で、上気道がより狭い状態になります。
■男性に多い、しかし閉経期以後の女性にも多くなってきます
■ESS（エプワースの過眠尺度）検査
アンケート形式：日中の生活での眠気の評価
昼間の眠気と無呼吸症の重症度は必ずしも一致しませんが、昼間の眠気の強い方は交通事故や
職場事故が多くなります。
もし、以下の状況になったとしたら、どのくらいうとうとする（数秒〜数分眠ってしまう）と思いますか。最近の日常生活を思いうかべてお答えください。
＊以下の状況になったことが実際になくても、その状況になればどうなるかを想像してお答えください。
（１〜８の各項目で○は１つだけ）
全ての項目にお答えしていただくことが大切です。できる限り全ての項目にお答えください。 
■スクリーニング検査（健康保険が適用されます）
パルスオキシメーターを用いた無呼吸に伴なう低酸素状態の有無の確認
■ 簡易検査(自宅での機器装着可能）(当クリニックで検査可能）
呼吸状態、酸欠状態から無呼吸の状況を部分的に把握
■ 終夜睡眠ポリグラフ（PSG)検査(当クリニックで検査可能）
睡眠の状態、低酸素血症の状態、呼吸の状態、心臓のモニター、下肢の筋電図などから全人的に
睡眠時無呼吸症ならびに睡眠障害の把握を行ないます。
■生活習慣の改善
ダイエット、運動療法、アルコールの制限、禁煙
■睡眠習慣の改善
睡眠薬の禁止･制限、抱き枕(側臥位）睡眠
■CPAP治療(鼻マスク治療）
特殊な装置により、鼻からマスクを通し空気を送り、空気のクッション
圧で上気道を拡張します
■耳鼻科的治療
手術的に咽頭や口蓋垂の形成を行い、上気道を拡張する方法です
■歯科的治療
受け口になるようにマウスピースを作製し、咽頭部分を拡張します
■内服治療(効果のある薬は基本的にはありません）
■睡眠の質的障害による昼間の眠気および集中力の欠如(事故発生要因）
CPAP治療により装着翌日より眠気の状態は改善し、さわやかな朝が迎えられます
運転中の眠気も改善し、交通事故の発生率も下がります
■無呼吸に伴なう低酸素血症、交感神経活性の亢進：生活習慣病の進展･悪化（特に高血圧、糖尿病）
CPAP治療により、低酸素血症は改善します。内臓脂肪も減ります
生活習慣病の進展･悪化も改善します。近年問題になっている早朝高血圧、夜間高血圧を改善させます。
■睡眠障害によるホルモンバランス異常･自律神経異常
CPAP治療により、睡眠が深くなり、快適な睡眠がえられます
■いびき騒音による家庭内別居問題と家族及びベッドパートナーの睡眠障害
CPAP治療により、いびきはなくなります
器械の騒音は冷蔵庫の騒音以下です
≪検査前受診≫
検査前に受診して頂き、診察・検査予約をさせて頂いています
なお、当日検査機器を自宅にお持ち帰りいただく、簡易検査も行なっています 
≪入院検査日のスケジュール≫
1.夕食をお済ませの上、ご来院下さい
2.午後６時〜７時半頃にご入院下さい
(検査着、タオル等は準備有り、来院後シャワー使可)
3.検査は翌朝６時〜７時には終了し、退院できます
≪CPAP レンタル費用(毎月必要です）≫
・健康保険の適用があり、一月 約5.000円です
（保険改訂により変わります）
≪PSG 検査費用(入院日にお支払ください）≫
・健康保険の適用があります
(3割負担で約15000円、特別室は5000円増）
・当院は保険医療機関ですので、必ず保険証を持参してください
治療を要する無呼吸･いびきと経過観察可能な無呼吸･いびきを
精確な検査(終夜睡眠ポリグラフ検査：PSG検査）で区別しましょう！！
前田呼吸器科クリニックでは
精密睡眠ポリグラフ検査(１泊2日）・簡易睡眠ポリグラフ検査(自宅検査）の何れも対応しています。
気軽にご相談ください
